饮酒是一种颇为悠久而普遍 的生活习惯和社会风俗。酒精为亲神经物质，一次大量饮酒，可出现急性神经精神症状，长期饮用可产生酒精神依赖，酒精中毒性精神障碍，甚至出现不可逆的神经系统损伤。
WHO (2014) 年报告显示，饮酒与64种疾病和伤害有关，因饮酒造成的疾病主要集中在肿瘤、心血管系统疾病、消化系统疾病、交通伤害、意外伤害、蓄意伤害等方面。 Lancet杂志公布数据表明：仅从1990-2010年这20年间，在所有疾病风险因素中饮酒已从排名第6位上升至第3位，仅次于高血压和吸烟。 在全球15-49岁人群中，饮酒在疾病总负担中排名第一，50岁以上人群中排名第三。
据WHO 2014年报告估计，中国男性的酒精使用障碍患病率为9.3%，女性为0.2%，其中酒精依赖患病率分别为4.5%和0.1%。中国过度饮酒不仅导致健康相关问题，如胃肠道溃疡，肝损害，神经和精神疾病，心血管疾病等，而且还导致大量的社会伤害，尤其是交通事故，犯罪，儿童虐待，家庭暴力及各种形式的伤害。饮酒相关问题已成为我国重要的公共卫生问题之一。
酒精所引起的相关精神障碍类型包括：急性酒精中毒，酒精有害使用，酒精依赖，酒精戒断综合征，酒精所致的精神障碍。其中酒精依赖则是指饮酒者在饮酒时间和量达到了一定程度，使饮酒者无法控制自己的行为，并可出现躯体依赖和戒断症状的情况。
酒精依赖综合症包括以下几个特征：
1、对饮酒的渴求，无法控制;
2、固定的饮酒模式，病人必须在固定的时间饮酒而不
顾场合，以避免或缓解戒断症状;
3、饮酒已成为一切活动的中心，以至明显影响工作，
家庭生活以及社会活动;
4、耐受性逐渐增加，病人为取得饮酒初期达到的效果，
或者防止生理性戒断症状的发生而需要不断增加饮酒量;
5、戒断综合征：反复出现，如果病人减少酒量或延长
饮酒间隔，即引起体内酒精浓度下降而出现戒断综合征，最常见的症状是手，足，四肢和躯干震颤，共济失调，情绪急躁，易有惊跳反应;还可见多汗，恶心和呕吐，若及时饮酒，上述戒断症状能迅速消失。
因夜睡时间较长，血浆酒精浓度下降明显，故戒断症状多发生于清晨。 绝大部分患者均在清晨饮酒，借以缓解戒断症状引起的不适，这种现象称做“晨饮”，病情较重的患者如若相对或绝对戒断，可出现严重惊厥，意识混浊或震颤谵妄;
6、酒依赖患者经过一段时间的戒断后如重新饮酒则更
为迅速地再现依赖综合征的全部症状。
在治疗方面要综合处理：
1、戒断综合征的处理
（1）戒断综合征严重程度评估
（2）脱瘾治疗环境
（3）苯二氮卓类药替代治疗
（4）纠正电解质紊乱
（5）补充维生素和叶酸
2、对精神病性症状治疗
可根据情况应用小剂量新型抗精神病药物
3、心理治疗
（1）认知行为治疗
（2）家庭治疗
（3）厌恶的治疗
（4）环境改变
（5）动机性治疗
（6）集体心理治疗
那么如何预防复发呢？
1、药物预防：戒酒硫，纳曲酮，SSRI类抗抑郁药
2、戒酒者互助会
3、低风险饮酒
（1）男性： 任意一天 ≤4个标准杯，每周 ≤14个标准杯 (一个标准杯相当于10g纯酒精，如一罐啤酒)
（2）女性： 任意一天 ≤3个标准杯，每周 ≤7个标准杯
（3）每周间断饮酒，至少有二天不饮酒。
4、健康教育
（1）加强卫生宣传，要文明饮酒，不劝酒，不酗酒，不空腹饮酒，不喝闷酒，避免以酒代药导致酒瘾，
（2）严格执行药政管理法，加强药品管理和处方监测，严格掌握成瘾药物的临床应用指征，严格执行未成年人法，控制未成年人饮酒，
（3）控制对成瘾药的非法需求，打击非法种植和贩运毒品，提倡生产低度酒，水果酒，减少生产烈性酒，打击非法造酒等。
（4）加强心理咨询和健康教育，重点加强对高危人群的宣传及管理。
作者：何俊鹏
编辑：王会秋
校对：王松岩
审核：周强
